Periostitis, atau secara ringkas, fluks adalah penyakit yang disertai dengan proses keradangan di periosteum. Selalunya, periostitis adalah akibat keradangan lain dalam rongga mulut, di kawasan periodontal atau gigi.
Perut periostitis dikaitkan dengan pembentukan bintik luka. Pada masa yang sama, pesakit mengembangkan edema palatine dan suhu tubuh meningkat. Seseorang memerlukan bantuan perubatan yang tepat pada masanya, jika pengumpulan yang terukir dapat keluar, menyebabkan komplikasi seperti osteomyelitis.
Kandungannya
Apakah periostitis rahang atas?
Kemunculan penyakit ini tidak dikecualikan dalam semua kategori usia, bagaimanapun, pada kanak-kanak dan orang tua, periostitis tidak didiagnosis seringkali, dan gejala-gejalanya adalah kecil.
Ia sukar untuk mengelirukan fluks dengan penyakit lain kerana ia berkembang bengkak yang kuatyang sukar untuk dilihat. Sebahagian besar periostitis berasal dari tindakan agen berjangkit yang menjejaskan organ mengunyah rahang bawah dan atas.
Sekiranya puncak apeks meradang atau jangkitan telah menjejaskan saluran pergigian, jangkitan boleh merebak ke tisu sekeliling: tisu tulang, mukosa gingival. Selepas tempoh tertentu suppuration yang kuat berlaku, dan nada secara beransur-ansur merembes melalui tulang dan mukus. Penampilan edema dan kesakitan teruk dikaitkan dengan ini.
Periostitis rahang atas mewakili bahaya yang besardan bukannya yang lebih rendah, kerana bersama dengan gigi dan tisu sekitarnya, sinus mungkin terlibat dalam keradangan, dan edema boleh menutup separuh muka.
Terdapat sambungan langsung antara lokasi edema dan gigi yang rosak. Bengkak sering memberi kesan bibir atas, sayap hidung dan pipi, dan pada masa yang sama bahagian vestibular atau palatal rongga mulut membengkak.
Statistik menunjukkan bahawa periostitis mandibular adalah paling biasa dan berlaku di sekitar 65% kes. Ada kes-kes apabila keradangan bernanah terjejas hingga sepuluh gigi sekaligus. Rasa sakit sering dijangkiti oleh pelbagai penyakit. Sebagai contoh, keradangan "kerudung" yang perlu dipotong, atau gigi kebijaksanaan harus ditarik keluar.
Klasifikasi periostitis rahang atas dan bawah
Untuk mengklasifikasikan periostitis membenarkan beberapa kriteria. Bergantung kepada tahap penglibatan jangkitan dalam patogenesis penyakit ini: aseptik dan purulen.
Menurut spesifis exudate: proliferatif dan eksudatif. Dengan sifat keparahan aliran: akut dan kronik.
Varieti periostitis bergantung kepada bentuk penyakit:
- purulen;
- serous;
- sangat penting;
- berserabut;
- mudah
Punca periostitis
Sebab-sebab yang mendasari perkembangan periostitis rahang atas adalah berbeza-beza. Faktor utama ialah jangkitan. Streptococci, staphylococci dan bakteria gram-positif yang lain adalah ejen berjangkit yang paling biasa.
Menembusi periosteum dengan cara yang berbeza, mereka menimbulkan proses purulen. Salah satu sumber utama bakteria ialah gigi kotor. Tahap akhir karies, sebagai peraturan, ditandakan dengan rupa rongga di dalam gigi.
Kehadiran pulpitis memperburuk keadaan. Bypassing rongga ini, mikrob patogen bebas menembusi akar, gusi dan tulang rahang, yang pada gilirannya menimbulkan pembentukan keradangan dan periostitis.
Jika eksudat dan nanah terkumpul di kawasan periosteum, maka kita bercakap tentang periostitis purulen. Menghidapi penyebab perkembangan periostitis rahang tidak boleh hanya karies, tetapi satu organ manusia, yang berfungsi sebagai sumber jangkitan.
Penyakit ini menimbulkan masalah dengan saluran pernafasan atas. Infeksi penyebab fluks bergerak melalui sistem peredaran darah dan mencapai tisu peredaran darah. Dalam kes sedemikian, diagnosis - periostitis limfa. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya.
Peranan yang besar dalam perkembangan penyakit ini adalah pertahanan tubuh badan. Kekebalan yang kuat mampu untuk masa yang lama untuk menahan bakteria pembiakan yang menimbulkan fluks.
Kadang-kadang pesakit di pejabat pergigian perlu mendapatkan bantuan selepas mereka menjalani prosedur rawatan. Periostitis mungkin berlaku akibat tidak dipatuhi oleh doktor gigi peraturan kebersihanmaka terdapat risiko jangkitan pada gusi.
Pada asasnya, periostitis terbentuk di latar belakang sebarang penyakit gigi, tetapi mungkin ada punca bebas yang menyumbang kepada penampilannya.
Jenis periostitis
Bergantung pada ciri-ciri etiologi, dalam amalan perubatan terdapat beberapa jenis periostitis:
-
Kerengsaan. Hasil daripada tindak balas keradangan yang berkembang pesat dalam rongga mulut, yang dilokalkan di rantau periodontal. Gejala bertambah secara beransur-ansur. - Toksik. Ia berlaku dalam episod apabila tisu lembut dijangkiti akibat jangkitan di dalam aliran darah. Gambar ini adalah tipikal untuk pesakit yang menderita penyakit sistemik badan.
- Traumatik. Seseorang boleh mendapat jangkitan semasa traumatizing rahang, gusi atau gigi.
- Khususnya. Ia adalah pendamping penyakit seperti tuberkulosis atau actinomycosis.
Dalam peranan pemicu proses boleh:
- Teething bermasalah.
- Keradangan, menjejaskan poliuretana dan gigi yang terpengaruh.
- Pus terkumpul dalam sista radikal.
- Odontomnye sprawl.
- Penyakit paradontal.
- Melanggar integriti gusi semasa pengekstrakan gigi.
Periostitis purut yang mungkin berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor umum berikut:
- kerja keras dan kerja keras yang berlebihan;
- hipotermia;
- pendedahan kepada situasi yang tertekan.
Gambar klinik rahang periostitis
Gejala utama, yang membolehkan mengesyaki periostitis, adalah bengkak gusi. Sindrom nyeri yang ketara akan diperhatikan dengan periostitis, yang muncul di latar belakang karies atau pulpitis. Periostitis akut berkembang dengan serta-merta dan disertai oleh gejala seperti:
-
Gusi tisu lembut gusi. - Kesakitan yang teruk pada periosteum yang terjejas.
- Kemerahan di kawasan gingiva yang meradang.
- Bengkak muka, bibir atau pipi dari lokasi fluks.
- Kelemahan dan kelemahan umum.
- Keletihan sakit kepala.
- Peningkatan yang ketara dalam nodus limfa submandibular dan serviks.
- Kurang selera makan.
- Kurang sedikit suhu badan hingga 37.5-38.
Sifat sakit pada periostitis boleh menarik, memotong atau berdenyut.
Diagnosa periostitis adalah perlu, berdasarkan data klinikal dan keputusan makmal. Gambar klinikal yang sama ada dalam penyakit lain yang perlu dibezakan, jika tidak, strategi rawatan yang dipilih mungkin tidak membawa kejayaan, dan lebih buruk lagi, bahaya.
Diagnosis penyakit ini
Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit seperti:
-
Periodontitis akut.Ciri khas adalah lokasi sumber jangkitan: bengkak dalam penyakit ini tidak melampaui sempadan gigi terjejas, dan dengan fluks adalah mungkin untuk menutup beberapa gigi bersebelahan. - Sialadenitis akut. Dicirikan dengan keradangan kelenjar air liur. Apabila sialodentitis dari saluran kelenjar air liur kandungan purulen dilepaskan, tanpa menjejaskan struktur pergigian.
- Osteomyelitis akut. Dengan penyakit sedemikian, mabuk umum organisma dengan produk-produk aktiviti penting bakteria dinyatakan. Gejala ciri muncul: demam, demam, sakit kepala, menggigil, dan kelemahan. Pada masa yang sama, peningkatan dalam proses alveolar dapat dilihat pada kedua-dua pihak, dan bukan pada satu, seperti periostitis.
- Abses, limfadenitis, phlegmon. Dengan patologi ini, palpasi dapat mengesan pembentukan padat dalam kedalaman tisu di leher dan muka. Gejala-gejala lain, hipersensitiviti dan kesesakan kulit dicatatkan.
Periostitis, pada gilirannya, terasa sebagai pelunakan tisu. Penurunan dalam membran mukus tidak menyebabkan kemerahan bahagian-bahagian muka, kulit tidak menghulurkan dan tidak bersinar.
Rawatan periostitis
Sekiranya terdapat satu periostitis purut yang teruk, rawatan utama adalah campur tangan pembedahan. Tujuannya adalah membuka dan mengalirkan abses. Secara selari, mereka menggunakan kaedah konservatif dan menetapkan ubat untuk melegakan keadaan pesakit.
Pada peringkat awal penyakit, apabila bentuk serous tidak dipindahkan ke purulen, pemotongan boleh dielakkan dengan melakukan pembukaan rongga gigi, bersihkan saluran dan mewujudkan keadaan bagi aliran keluar bendalir. Sesetengah pesakit perlu menyingkirkan gigi yang terjejas untuk memastikan pemulihan lengkap.
Untuk mengelakkan diri dari sakit, pesakit diminta pengaliran atau penyusupan anestesia. Peralihan periostitis ke dalam bentuk purulen memaksa doktor untuk melakukan periostomy - pembedahan periosteum di kawasan yang meradang. Untuk pelaksanaan operasi sedemikian menggunakan anestesia tempatan.
Suntikan dengan ubat ini disuntik dengan jarum nipis ke dalam garis incision yang dicadangkan, sementara tidak dapat diterima bahawa anestetik masuk ke dalam rongga purulen. Pengawasan sebegini boleh meningkatkan bengkak gusi dengan ketara, dan pelepasan sakit tidak akan berfungsi.
Selepas pembukaan abses, pesakit diberikan penyelesaian lemah mangan atau natrium bikarbonat supaya ia dapat membersihkan mulut dengan teliti. Seterusnya, doktor mencuci pinggan chlorhexidine atau penyelesaian bakterisida yang lain.
Gigi yang telah berevolusi periostitis rahang diperlukan untuk dikeluarkan jika ia tidak mewakili kepentingan fungsi untuk seseorang, mempunyai lesi karies dan mengganggu penampilan estetik. Gigi yang diekstrak meningkatkan pengaliran exudate purulen, dan keradangan di rahang secara beransur-ansur berkurangan.
Jika pemeliharaan unsur pergigian ditunjukkan, adalah perlu untuk berhati-hati rawatan endodontik dengan pengedap berikutnya, memerhatikan pada masa yang sama semua norma antiseptik.
Rawatan ubat dan fisioterapi
Ubat-ubatan yang diresepkan kepada pesakit dengan periostitis rahang:
-
antihistamin; - nitrofurans;
- sulfonamides;
- antibiotik;
- suplemen kalsium;
- kompleks multivitamin.
Baru-baru ini, doktor kurang yakin dengan sulfonamides, kerana flora bakteria tidak menunjukkan sensitiviti tinggi kepada mereka. Daripada mereka menetapkan ubat antibakteria spektrum luas dan derivatif nitazole.
Keesokan harinya selepas pembedahan, berhati-hati memeriksa mulut pesakit dan menubuhkan tahap pengurangan proses keradangan.
Sekiranya pesakit memohon bantuan periostitis jerawat yang teruk, maka dia diberi rujukan untuk rawatan fisioterapiyang dia boleh menghadiri pada hari kedua selepas pembedahan. Prosedur berikut disyorkan:
- UHF
- Ketuhar gelombang mikro
- Terapi laser dengan neon-helium dan laser inframerah.
- Fluctuarization.
- Penyelesaian antiseptik dan deodorizing sebagai mandi hangat untuk mulut.
- Tampon dengan minyak buckthorn atau minyak pasir.
Meramalkan hasil penyakit itu agak sukar. Dalam banyak aspek, ia akan bergantung pada apabila prosedur perubatan dimulakan dan berapa berkesannya.
Sekiranya anda mengikuti semua langkah untuk rawatan periostitis purulen pada peringkat pertama, anda pasti dapat pulih sepenuhnya. Secara harfiah dalam tempoh lima hari pesakit menjadi bertubuh.
Sekiranya terdapat abses abses, abses boleh pecah sendiri, yang akan menyebabkan kematian di tulang rahang. Rawatan tidak profesional dan tidak adil membawa kepada bentuk periostitis kronik, membolehkan ia masuk ke osteomyelitis.
Langkah-langkah pencegahan adalah dalam rawatan segera foci of odontogenic origin: pulpitis, karies, periodontitis. Kita tidak boleh lupa tentang kebersihan harian rongga mulut.
Memuatkan ...