Di negara kita, orang pergi ke doktor gigi hanya apabila penjagaan kecemasan diperlukan kerana kesakitan akut. Dan ini boleh dielakkan sekiranya kita memberi perhatian kepada karies dalam masa yang singkat. Memandangkan ia "salah faham" dan mengabaikan adalah satu kesilapan besar.
Dalam keadilan, kita mengatakan bahawa karies tidak boleh menimbulkan kesakitan yang tajam. Ia muncul semasa perkembangan pulpitis. Dan sekali lagi, orang kita mengelirukan karies dengan pulpitis, dan terus cuba untuk meredakan kesakitan dengan ubat penghilang rasa sakit, yang dengan sendirinya tidak berkesan.
Terus bertahan, seseorang yang mempunyai risiko pulpitis menunggu perkembangan penyakit yang lebih kompleks - periodontitis.
Kandungannya
Apakah pulpa?
Pulpitis dipanggil proses keradanganmenjejaskan tisu pulpa. Dalam masyarakat, pulpa dikenali sebagai "saraf gigi". Malah, pulpa adalah tisu gigi lembut, penuh dengan saraf dan saluran darah. Sebenarnya, kerana jumlah saraf yang besar, sakit gigi sangat kuat.
Kesakitan pada pulpitis adalah disebabkan bengkak, yang denganmembantutkan tindak balas keradangan pulpa. Ia meningkatkan saiz, yang membawa kepada pemampatan endings saraf. Semakin kuat pembengkakan, semakin kuat rasa sakit. Dalam pulpitis akut, sakit lebih ketara, kerana pulpa ditutup dengan lapisan tisu yang terkena karies. Dalam pulpitis kronik, kesakitan kurang ketara, kerana pulpa boleh menonjol ke dalam rongga karies. Walau bagaimanapun, dalam kelahiran pulpitis kronik, rasa sakit boleh disebut apabila digunakan dengan makanan panas atau pedas.
Punca pulpitis
Ia adalah Penyakit ini selalu merupakan hasil daripada karies yang tidak dirawat. Oleh kerana rongga karies menjadi lebih dalam, kuman secara beransur-ansur mula menembusi pulpa, menyebabkan ia menjadi radang.
Doktor gigi mengenal pasti 2 cara jangkitan gigi "saraf":
-
Melalui rongga karies di mahkota gigi. - Melalui lubang di bahagian atas akar. Dalam kes ini, bercakap tentang pulpitis retrograde.
Perlu diingat bahawa pulpitis retrograde Ia sangat jarang kerana ia mempunyai mekanisme pembangunan khusus dan sangat kompleks. Bentuk penyakit ini berkembang dengan sebab-sebab berikut:
- Pulpa gigi dijangkiti melalui darah dari selesema, rubella dan penyakit lain.
- Jangkitan memberi kesan kepada "saraf" pergigian jika tumpuannya terletak berdekatan dengan akar gigi. Satu contoh jangkitan seperti ini adalah keradangan sinus maxillary.
- Jangkitan melalui poket periodontal, mencapai akar gigi.
Juga penyebab pulpitis termasuk Kesalahan pergigian semasa rawatan gigi: pemanasan melampau semasa beralih, membuka ruang dengan pulpa yang tidak sepatutnya, giliran gigi yang salah. Perlu diperhatikan bahawa pulpitis, yang berkembang akibat kesilapan perubatan, mengisytiharkan diri mereka dengan segera.
Pulpitis paling jarang dianggap paling jarang. Dia berkembang selepas kecederaan gigi: memukul atau lebam. Selalunya, jenis penyakit ini menjejaskan gigi depan. Walaupun pulpa ini tidak menular, gejala-gejalanya tidak berbeza dengan gejala klasik.
Kursus penyakit ini
Pulpitis boleh berlaku dalam 3 bentuk utama:
- Ostro.
- Kronik.
- Peringkat kemurungan.
Doktor paling kerap mengalami bentuk penyakit yang akut. Di tempat kedua dari segi pengesanan ialah penyakit kronik. Pulpitis di peringkat akut kurang biasa, kerana ia adalah komplikasi kronik.
Dalam beberapa kes mimbar memintas bentuk akut dan segera masuk ke kronik yang lembap. Selain itu, bentuk kronik tidak boleh bertambah teruk dan segera masuk ke periodontitis.
Perkembangan penyakit itu berkait rapat dengan punca itu. Tetapi tanpa mengira punca, tisu saraf pergigian mengalami transformasi berikut:
- Bengkak pulpa.
- Ia merosakkan aliran darah.
- Terdapat kelapangan oksigen dari tisu.
- Toksin berhenti dihilangkan.
- Nekrosis berkembang.
Pulpitis akut
Bentuk penyakit ini boleh menjadi fokus dan meresap. Perbezaan utama antara pulpitis dan focal diffuse adalah kekalahan saraf trigeminal. Dalam bentuk penyakit akut yang meresap, rasa sakit boleh memancar ke kuil, telinga dan di bawah mata. Pada masa yang sama, pesakit tidak dapat memahami jenis sakit gigi apa. Doktor gigi perlu menggunakan alat diagnostik tambahan untuk mengenal pasti pelakunya.
Pulpitis akut focal ditandakan dengan penyetempatan kesakitan yang jelas. Pesakit menunjuk kepada penyebabnya.
Pulpitis kronik
Bentuk penyakit ini boleh berserat, gangren dan hipertropik.
- Bentuk fibrous dicirikan oleh kemerosotan tisu yang terjejas.
- Bentuk gangrenous ditunjukkan oleh pemusnahan pulpa itu sendiri dan sebahagian daripada akar gigi.
- Pulpitis hipertrofik dinyatakan oleh percambahan tisu lembut yang menduduki seluruh rongga karies.
Pulpitis kronik ke titik tertentu hanya menunjukkan sakit yang lemah, tetapi sebaik sahaja pesakit itu overcooled, imunitinya menjadi lemah atau dia menjadi sakit dengan selesema, bentuk penyakit kronik memasuki tahap akut dengan kesakitan yang teruk.
Mengapa merawat pulpa?
Hari ini kelimpahan dan Ketersediaan ubat penahan sakit yang kuat, membolehkan orang ramai menanggulangi sakit gigi. Akibatnya, orang yang terakhir menangguhkan lawatan ke doktor gigi. Ini secara asasnya salah, kerana jika rasa sakit reda, itu tidak bermakna bahawa penyakit itu telah merosot. Bakteria masih berada di dalam bilik dengan pulpa dan terus memusnahkannya, menyebabkan perubahan tak berbalik pada gigi. Cepat atau lambat, "saraf" akan mati dan nanah yang membentuk akan mengalir ke kanal akar.
Bila nanah mencapai tisuberbaring di sebelah akar gigi, akan ada fluks. Dalam bentuk yang teruk, komplikasi ini boleh menyebabkan kecacatan wajah yang teruk dan membawa kepada keadaan yang berbahaya bagi kehidupan pesakit. Dan ini hanya sebahagian daripada masalah.
Komplikasi penyakit yang paling berbahaya
Dalam perkembangan komplikasi penyakit ini selalu pesakit bersalah. Dia mengalami kesakitan pada masa lalu dan mengambil pelbagai pil untuk menghapuskannya. Komplikasi pulpitis yang pertama dan paling biasa adalah periodontitis akut dan kronik.
Periodontitis akut memaksa pesakit pergi ke doktor gigi kerana kesakitan teruk dan ketidakupayaan untuk makan secara normal, kerana tidak mungkin menyentuh lidah ke gigi yang tidak baik. Sering kali, komplikasi ini ditandai dengan hyperthermia dan "pertumbuhan" gigi. Nampaknya pesakit yang sakit gigi diberi ketinggian di atas yang berdekatan. Apabila doktor gigi membuka terusan dengan pulpa, nenek mula mengalir keluar.
Bentuk periodontitis kronik adalah fistula yang tidak menyenangkan yang muncul pada gusi. Mereka membawa kepada saluran gigi yang terjejas. Daripada ini, dari semasa ke semasa nanah berbau busuk akan tamat tempoh.
Periodontitis bukanlah masalah komplikasi pulpa yang paling berbahaya. Terdapat penyakit yang boleh menjejaskan kesihatan keseluruhan pesakit:
- Periostitis - jangkitan pada periosteum. Penyakit ini berkembang selepas nanah dari pulpa mencapai tulang rahang. Dengan periostitis, terdapat hyperthermia, perubahan bentuk wajah pesakit, dan kemerosotan kesihatan umum.
- Osteomyelitis. Penyakit ini adalah lebur tisu tulang di bawah pengaruh proses purulen. Penyakit ini merangkumi seluruh ruang rahang.
- Abses dan phlegmon adalah komplikasi pulpitis, yang boleh mengakibatkan kematian pesakit. Ini disebabkan oleh penyebaran sumber jangkitan dan pencapaian organ penting.
Bagaimana untuk merawat pulpitis gigi?
Doktor gigi memilih kaedah rawatanberdasarkan manifestasi klinikal penyakit mereka. Hari ini, doktor apabila mungkin berusaha mengekalkan sekurang-kurangnya sebahagian daripada "saraf" pergigian. Ini perlu agar gigi terus berfungsi dengan normal. Bagaimanapun, kebanyakan doktor gigi perlu melakukan pemusnahan.
Maksud extirpation adalah untuk menghapus sepenuhnya gigi saraf yang dijangkiti. Langkah ini membolehkan anda menghalang penyebaran jangkitan selanjutnya.
Terdahulu untuk rawatan pulpitis sering menggunakan kaedah resorcin-formalin. Hari ini, ia telah ditinggalkan, kerana selepas itu terdapat kerapian. Di samping itu, selepas rawatan itu, enamel gigi menjadi merah jambu atau merah.
Semua kaedah pengamalan pulpitis dalam pergigian moden dibahagikan kepada dua kumpulan:
- Rawatan tanpa penyingkiran gigi "saraf".
- Penyingkiran lengkap pulpa.
Penyingkiran saraf mungkin sebahagian (amputasi) dan lengkap (extirpation).
Rawatan biologi hanya digunakan jika keradangan dalam "saraf" berada di peringkat awal. Seperti itu rawatan sangat sukar dan mahal, oleh itu gunakan hanya di klinik yang sangat kaya. Kebanyakan doktor gigi tidak menggunakan kaedah ini, kerana risiko kekambuhan berterusan.
Pembedahan rawatan itu adalah penting dan penting. Ia berbeza dengan penggunaan pes khas. Jika ia tidak digunakan, dan "saraf gigi" dikeluarkan di bawah anestesia, maka itu adalah persoalan amputasi atau pemansuhan penting. Apabila pes digunakan untuk pemusnahan awal saraf, maka itu adalah persoalan operasi devital.
Doktor gigi sendiri mempertimbangkan amputasi penting kaedah rawatan yang paling sukar. Hakikatnya ia boleh digunakan hanya di bawah syarat-syarat berikut:
- Pesakit mempunyai penyakit periodontal yang sihat.
- Pesakit tidak lebih tua daripada 45 tahun.
- Kemandulan di pejabat sepatutnya sempurna.
Untuk berjaya menyelesaikan prosedur perlu menggunakan ubat anti-radang yang kuat, yang dengan sendirinya berisiko. Mengambil kira semua keperluan dan risiko, tidak semua doktor gigi bersedia untuk menjalani rawatan penting, lebih memilih rawatan devital.
Di Rusia, doktor lebih suka mengeluarkan keseluruhan "saraf", semunasabahnya percaya bahawa tisu yang tersisa menciptakan keadaan untuk kambuh semula. Amalan telah menunjukkan bahawa walaupun penyelesaian antiseptik dan pasta yang paling kuat tidak dapat melindungi akar gigi dari keradangan yang lembab.
Penyingkiran "saraf" pergigian hari ini, dalam mana-mana, dijalankan di bawah anestesia tempatan. Digunakan untuk anestesia persediaan berasaskan articaine: Ubestezin, Septonest, Ultracain, dan lain-lain. Selepas fros mula bertindak, doktor gigi pertama mengeluarkan bahagian utama pulpa dan kemudian membuang sisa-sisa dari kanal. Jika perlu, doktor memperluaskan saluran dan merawatnya dengan penyelesaian antiseptik. Ia berakhir dengan pemasangan meterai.
Kualiti rawatan pulpitis sering tidak bergantung kepada kualiti pengisian, tetapi pada penyediaan terusan yang terperinci. Doktor gigi yang baik benar-benar membersihkan dan mengalirkan kanal.
Pencegahan penyakit
Pencegahan terbaik untuk pulpitis adalah penjagaan pergigian yang berkualiti. Ia terdiri daripada pemilihan berus dan ubat gigi yang betul, peperiksaan pergigian yang tetap. Satu lawatan ke pejabat pergigian pada 6 bulan adalah cukup untuk doktor mengenal pasti karies yang telah muncul dalam masa dan melakukan rawatan yang berkesan.
Memuatkan ...