Hampir semua orang tahu tentang keperluan untuk melawat doktor gigi sekurang-kurangnya sekali setiap 6-12 bulan untuk tujuan pencegahan. Walau bagaimanapun, beberapa tidak mematuhi peraturan ini: pekerjaan tetap, kekurangan masa, dan sebagainya. Ya, dan pejabat doktor gigi itu sendiri bukan tempat yang menyenangkan ...
Oleh itu ternyata bahawa kita meminta pertolongan bukan pada peringkat terakhir perkembangan sebarang penyakit pergigian, salah satunya adalah periodontitis.
Kandungannya
Apakah periodontitis: jenis
Periodontitis adalah proses keradanganyang berlaku dalam tisu peredaran yang menghubungkan tulang gigi dengan unsur penahan akarnya. Pada awal perkembangan, periodontitis mungkin tidak nyata atau telah memadam gejala yang tidak membenarkan masa untuk mengesan penyakit itu dan berunding dengan doktor.
Klasifikasi Periodontitis
Berdasarkan jenis asal, jenis penyakit berikut dibezakan:
- Ubat;
- traumatik;
- berjangkit.
Oleh jenis penyakit, periodontitis ditakrifkan oleh bentuk berikut:
Sharp - jarang berlaku.
Kronik - memerlukan terapi panjang. Bentuk kronik berkembang apabila rawatan periodontitis akut diabaikan. Terdapat dua tempoh penyakit kronik:
- Proses keradangan tunda untuk seketika;
- pemburukan penyakit dengan penyebaran kepada rongga mulut keseluruhan.
Kronik yang diburukkan lagi. Mengikut bentuk cecair yang terbentuk dalam tisu periodontal, penyakit ini mungkin purulen atau serous. Dalam proses kronik proses keradangan di tisu-tisu yang mengelilingi gigi, satu pusat keradangan boleh terbentuk dari masa ke masa, penuh dengan granulasi atau tisu kasar dengan sejumlah besar sel-sel patogenik yang berbeza.
Dengan sifat perubahan dalam tisu periosetik apikal, jenis penyakit berikut dibezakan:
- Periodontitis granulating kronik;
- periodontitis berserat kronik;
- periodontitis granulomatous kronik.
Bentuk penyakit ini mempunyai fokus keradangan yang dibatasi oleh kapsul tisu penghubung. Granuloma berkembang secara perlahan dan sentiasa kelihatan sinar X-ray. Bentuk struktur granuloma terbahagi kepada mudah, sista dan epitel.
Punca penyakit ini
Periodontitis mempunyai mekanisme pembangunan yang berbeza, tetapi, sebagai peraturan, penyakit ini adalah akibat daripada pulpitis yang rumit. Ringkasnya, periodontitis adalah sejenis tindak balas badan, yang menunjukkan berlakunya masalah kesihatan yang serius, sebagai contoh, sumber jangkitan.
Periodontitis berjangkit berkembang akibat penembusan mikroorganisma berbahaya ke dalam spesimen pergigian. Jenis mikroba yang paling biasa seperti fusobakteria, spirochetes, kulat, streptokokus hemolitik dan hemolitik, Staphylococcus aureus. Bahan-bahan toksik yang dilepaskan oleh mereka, bersama-sama dengan produk bubur pulpa, beberapa kali meningkatkan tahap keradangan.
Jika kita bercakap mengenai periodontitis akibat penyakit lain, ia mungkin muncul kerana penembusan jangkitan periodontal:
-
traumatik; - melalui aliran darah dalam patologi seperti demam merah, kepialu;
- hubungan dengan sinusitis dan osteomyelitis;
- apabila ubat kuat yang digunakan dalam pergigian untuk rawatan pergigian: formalin, asid, arsenik, dihirup ke dalam tisu peredaran darah.
Periodontitis traumatik dapat dilihat sebagai proses akut kerana gigitan tajam objek keras, lebam, memukul gigi, dan sebagainya. Dalam beberapa kes, patologi hasil dari tindakan bukan profesional doktor gigi: penyisipan kandungan yang dijangkiti dari rongga gigi dalaman kepada puncak akar, kecederaan pada kanal akar, penghapusan sedikit bahan pengisian dalam tisu periodontal.
Juga microtrauma gigi boleh muncul. akibat daripada pengedap yang tidak betul atau prostetik, di mana pengisian atau mahkota berada dalam kedudukan yang dibesar-besarkan. Ini menimbulkan tekanan tambahan dan tekanan pada gigi semasa mengunyah makanan.
Periodontitis yang disebabkan oleh dadah berkembang dengan kemasukan bahan kimia yang kuat ke dalam tisu apikal gigi. Ini boleh menjadi bahan seperti eugenol, chlorhexidine, iodin, resocin-formalin atau pes arsenik, formalin, phenol, dan sebagainya. Tanda klinikal penyakit dalam kes ini jelas berkaitan dengan tempoh rawatan pergigian. Seringkali keradangan periodontal sekunder adalah akibat daripada patologi seperti periodontitis, gingivitis. Pada kanak-kanak, penyakit dalam kebanyakan kes berlaku terhadap latar belakang karies. Di samping itu, keradangan periodontal mungkin disebabkan oleh faktor-faktor seperti kekurangan mikronutrien, kekurangan vitamin, dan ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan mulut.
Terdapat dan beberapa penyakit somatikmencetuskan perkembangan periodontitis:
- Penyakit kronik sistem broncho-pulmonari;
- kencing manis;
- penyakit sistem kardiovaskular;
- patologi saluran pencernaan;
- gangguan endokrin kronik.
Gejala
Gejala-gejala penyakit akut dan kronik penyakit ini amat berbeza. Manifestasi utama bentuk periodontitis akut adalah kesakitan teruk. Selain itu, ia kekal dan meningkat dengan penutupan rahang, menggigit gigi dan sentuhan yang sedikit. Sebagai peraturan, pesakit mengadu tentang perasaan tekanan di dalam tulang dan penyebaran dalaman, perasaan gigi yang kelihatannya berkembang. Lama kelamaan, eksudat berkumpul di tisu dan nanah yang terpengaruh.
Sindrom nyeri menangkap kawasan sekitarnya: kawasan infraorbital, kuil, telinga. Kesakitan berdenyut kelihatan dan kemerahan dan pembengkakan tisu gigi bergigi. Rongga carious mungkin muncul di bawah mahkota tiruan atau pengisian.
Sekiranya pelepasan tulen tidak mendapat keluar melalui gigi dan terkumpul di dalamnya, pesakit mempunyai keadaan yang semakin teruk: suhu badan meningkat, peningkatan pembengkakan tisu.
Jika masa tidak mengambil langkah untuk merawat periodontitis akut, mungkin ada komplikasi seperti sepsis, selulitis, osteomyelitis, perkembangan yang boleh membawa maut.
Bentuk kronik dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda klinikal yang jelas. Gigi yang terjejas boleh berada di bawah pengisian atau mempunyai rongga carious, tetapi dalam hampir semua kes ia dapat dengan mudah dibezakan dari yang lain oleh bayangan kelabu yang diubah. Seseorang mungkin menyedari bahawa gigi secara berkala menyakitkan sedikit, tetapi tenang selepas mengambil ubat, kadang-kadang bentuk fistula pada gusi di sebelah gigi yang sakit (kapsul kecil dengan kandungan kelabu putih).
Dalam sesetengah kes, ada bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Apabila mengetuk mahkota gigi bunyi aneh terdengar.
Diagnosis yang tepat ditubuhkan dengan menjalankan pemeriksaan tambahan. Pengembangan periodontitis kronik dicirikan oleh manifestasi yang sama seperti dalam bentuk akut, dengan pengecualian beberapa perbezaan: kekerapan dan tempoh sakit, warna gigi (semakin lama prosesnya, semakin gelap mahkota), gambar sinar X (dengan keterukan ada perubahan dalam pola tulang) , kehadiran fistula. Di samping itu, semasa proses pemburukan bentuk kronik, terdapat sedikit kecerobohan gigi.
Pembesaran bentuk periodontitis kronik mungkin berlaku atas sebab-sebab berikut:
- mengurangkan imuniti;
- kecederaan kepada sampul keradangan;
- pembukaan fistula dan masak abses;
- pelanggaran aliran keluar kandungan purulen.
Periodontitis pada kanak-kanak
Periodontitis kanak-kanak ditetapkan dalam 50% daripada kes rujukan kepada klinik pergigian. Penyebab utama periodontitis pada kanak-kanak adalah karies. Keradangan periodontal pada kanak-kanak secara bersyarat dibahagikan kepada dua kategori:
- Periodontitis gigi susu;
- periodontitis gigi kekal.
Selebihnya periodontitis kanak-kanak dishebatkan pada prinsip yang sama seperti pada orang dewasa.
Komplikasi
Periodontitis adalah sumber jangkitan yang cukup kuat dan boleh mencetuskan perkembangan pelbagai patologi sistem dan organ. (contohnya endokarditis septik adalah penyakit jantung). Periodontitis adalah yang paling berbahaya bagi wanita hamil.
Komplikasi selepas proses keradangan tisu periapikal boleh dibahagikan kepada umum dan tempatan.
Komplikasi yang bersifat umum
- Peningkatan suhu, kadang-kadang sebanyak 39-40 darjah.
- Sakit kepala yang berterusan.
- Keracunan umum badan (terutamanya dalam kes tempoh periodontitis akut).
- Periodontitis kronik menimbulkan kemunculan pelbagai patologi autoimun, antaranya endokarditis dan rematik menonjol khususnya, penyakit buah pinggang kadang kala ditemui.
Komplikasi tempatan
- osteomyelitis;
- fistulas, sista;
- sinusitis odontogenik apabila kandungan sinus sinus maxillary;
- perkembangan keradangan purulen boleh mencetuskan leher phlegmon;
- pendidikan (dengan kandungan purulen) dalam bentuk abses.
Kesan yang paling berbahaya timbul daripada keradangan purul, apabila pus menyebar ke seluruh rahang dan berada di bawah periosteum. Lebur dan nekrosis tisu menyebabkan phlegmon yang luas di rantau serviks. Komplikasi periodontitis yang teruk adalah sinusitis odontogenik dan abses submucosal.
Oleh kerana pergerakan mikroorganisma berlaku dengan cepat dan mereka, diletakkan di dalam tulang rahang, tersebar ke kawasan yang bersebelahan, hasil komplikasi periodontitis sangat sukar untuk diramalkan. Kelajuan proses bergantung kepada sifat perlindungan dan keadaan badan, serta bentuk dan jenis periodontitis.
Diagnosis tepat pada masanya dan bantuan rawatan yang tepat pada masanya untuk meminimumkan risiko komplikasi, bagaimanapun, untuk tahap yang lebih tinggi ini berlaku kepada pesakit, bukan kepada doktor: lebih cepat pesakit pergi ke klinik khusus, lebih baik baginya.
Diagnosis Periodontitis
Diagnostik adalah sangat penting dan merupakan salah satu kriteria utama yang mana hasil rawatan periodontitis bergantung. Diagnosis penyakit ini melibatkan pemeriksaan rongga mulut, pengambilan sejarah, kaedah tambahan dan kaedah pemeriksaan untuk dinilai negeri zon dan puncak periapikal.
Di samping itu, aktiviti diagnostik dijalankan untuk mengenalpasti sebab-sebab utama proses radang, bagaimanapun, disebabkan oleh rayuan orang ramai ke klinik pergigian, agak sukar untuk mengesan faktor-faktor yang menimbulkan periodontitis. Diagnostik akut lebih mudah didiagnosis daripada proses berjalan kronik.
Di samping tindakan di atas, diagnosis termasuk Perkara-perkara penting berikut:
- Kehadiran patologi akut atau kronik sistem dan organ dalaman;
- keadaan umum pesakit dan kehadiran perubahan patologi yang berkaitan;
- tidak bertoleransi terhadap bahan atau ubat gigi;
- keadaan yang menimbulkan ancaman: peredaran darah terjejas di otak, serangan jantung;
- penilaian sempadan merah bibir; keradangan mukosa mulut dalam bentuk akut.
Peranan utama dalam diagnosis periodontitis diberikan kepada penyelidikan sinar-X, yang membantu menentukan dengan tepat diagnosis penyakit.
Periodontitis adalah penyakit yang serius dan berbahaya bagi rongga mulut, yang tidak hanya memberi kesan kepada tisu periodontal dan sekitarnya, tetapi juga menembusi tulang rahang kawasanmenyebabkan komplikasi. Sekiranya sedikit kecurigaan mengenai perkembangan proses keradangan, perlu segera menghubungi klinik pergigian, di mana anda akan mendapat bantuan pakar.
Memuatkan ...